S2E8 : Quand peut-on réellement se remettre à son sport après un accouchement?

Suite à un accouchement, à quel moment peut-on recommencer à courir? À marcher? À faire du vélo? Est-ce qu’il y a des activités à éviter ou au contraire, d’autres qu’il faut absolument inclure?

C’est à ces questions que Sarah Baribeau, kinésiologue, kinésithérapeute et fondatrice de Bougeotte et Placotine, répondra dans ce podcast.

Daniel : Parle nous de Bougeotte et Placotine?

Sarah : Bougeotte et Placotine, ce sont des centres de mise en forme dans lesquels on offre des cours de groupe conçus pour la femme enceinte et la nouvelle maman. Nous avons trois centres dans la région de Québec et 2 franchises, une à Montréal et une à Sherbrooke.

Maîtrise en périnatalité en main, mon objectif était d’offrir des cours selon les phases de la grossesse et de rééducation en période postnatale. Nos centres offrent ainsi des cours semi-privés (6 à 8 personnes) très diversifiés dans des espaces physiques, conçus pour accueillir les familles.

Daniel : Comment jonglez-vous avec le fait que votre clientèle cible est passagère, c’est-à-dire des femmes en période postnatale?

Sarah : Nous sommes beaucoup impliqués avec des professionnels de la santé : présentations dans des cliniques médicales, formations avec les gynécologues, etc. Nous sommes également en étroite collaboration avec les physiothérapeutes périnéales, ce qui fait en sorte qu’on est très souvent référés. Tout ça amène un très beau roulement dans notre clientèle.

Daniel : Avec la pandémie actuelle, tes centres sont actuellement fermés mais tu prépares leur réouverture si je ne me trompe pas?

Sarah : Tout à fait! Nous avons recommencé les cours extérieurs en février tandis que nos centres rouvriront début avril. Sinon, on a toujours l’option de cours virtuels qui roule actuellement sur notre site web.

Daniel : Parlons un peu de périnatalité. Quels sont les étapes à suivre pour la remise en forme après un accouchement?

Sarah : On doit abord savoir qu’il n’y a aucune règle universelle si ce n’est que le mot progression! Chaque femme a un niveau de forme physique différent avant la grossesse, un niveau de forme physique différent pendant la grossesses, l’accouchement est également unique et pour finir, le bébé qui suit est unique. L’analyse de tout ça doit se faire et vient teinter la remise en forme.

Ainsi, une femme qui, par exemple, a couru pendant toute sa grossesse et qui a connu un bel accouchement, pourra reprendre plus rapidement. Malgré tout, aucune femme n’échappe aux hormones de grossesses qui vont impacter beaucoup la stabilité du bassin et des muscles profonds qui soutiennent les organes.

Je fais souvent l’analogie avec une foulure…c’est comme si votre plancher pelvien et vos abdos étaient foulés. Selon le grade, on peut s’entraîner dessus mais on se doit d’être prudentes et à l’écoute.

Règle générale, on recommande du repos complet les 10 jours suivants l’accouchement. On doit savoir que la période de repos en post-natale est nécessaire puisque, outre l’accouchement qui est très exigeant, les muscles sont très lâches et trop étirés. On peut par contre effectuer de légers exercices comme la respiration abdominale, le contracte/relâche du plancher pelvien, bouger le diaphragme, etc.

Après les 10 jours, on doit voir quels sont les objectifs physiques futurs mais chose certaine, on doit enclencher le renforcement de la musculature profonde en lui créant du stress mais tout en respectant une progression.

Les 6 à 8 semaines qui suivent l’accouchement est une période de guérisons des tissus donc une période critique puisqu’il y a un certain système inflammatoire qui s’est créé. Le dosage de l’effort est de mise.

On doit ensuite avoir comme objectif d’éliminer tous symptômes reliés à la grossesse et l’accouchement dans les premiers 3 mois. En effet, si les symptômes sont toujours présents après cette période et que la maman n’a rien fait pour contrer le tout, elle a 9 chances sur 10 de garder les problématiques liées au plancher pelvien dans les 5 années qui suivent!

À partir de 3 mois, il y a une foule de facteurs qui entrent en bout de compte. Certaines filles recommencent à courir partir de 6 semaines! On doit par contre garder à l’esprit que tant que la femme ne recommence pas son cycle menstruel normal, elle a encore des hormones de grossesses qui apportent un déséquilibre hormonal donc, une capacité moindre à la guérison des tissus. Ceci étant dit, c’est en effet un moment assez juste pour débuter la remise en forme en suivant une progression.

Daniel : Suggères-tu de prendre un rv avec un physiothérapeute ou médecin avant de recommencer le remise en forme?

Sarah : la meilleure chose, c’est d’aller voir un physiothérapeute périnéale en période post-natale, c’est-à-dire bien avant l’accouchement. Le physio peut parfois détecter de petits points à travailler qui peuvent faire une grosse différence à l’accouchement et après celui-ci.

Par la suite, 6 à 8 semaines après l’accouchement, une visite chez le physiothérapeute périnéale est également recommandé. L’avis d’un professionnel est très sécurisant pour la maman qui débute sa remise en forme.

Rencontre ou pas, les sensations et perceptions de la mère sont très importantes lorsqu’elle recommence à bouger. Il y a beaucoup d’essais et erreurs mais en maintenant une progression respectable, les risques sont faibles.

Daniel : Sachant que la grossesse et la périnatalité sont des épreuves éprouvantes et que les professionnels de la santé sont souvent teintés par leur propre expérience, j’imagine que ça doit être un défi de taille de gérer ta clientèle avec détachement?

Sarah : en fait, la majorité des kinésiologues chez Bougeotte et Placotine ne sont pas mamans. D’un autre côté, on a vu une quantité énorme de profils de mamans donc je crois que ça nous aide à bien gérer le tout et à encadrer nos clientes de façon adéquate.

Il faut également savoir que le rôle d’un kinésiologue est l’accompagnement et non une prise en charge. Ce sont les mamans qui tiennent les reines de leur rééducation et nous sommes présents pour les guider dans le processus. L’expérience permet d’avoir une agilité avec les clientes.

Daniel: Au-delà de la réouverture de tes centres, quels sont tes projets futurs?

Sarah : on aimerait ouvrir de nouveaux Bougeotte et Placotine et se positionner davantage au niveau de notre expertise. Notre objectif primaire demeure le même : faire bouger le plus de mamans possible, et ce, peu importe leur localisation. On attaque actuellement les franchises et on aimerait beaucoup sortir de la province de Québec.